漳州市

紧急通知公安卫计委联手严查新农合,违


新农合全称新型农村合作医疗,是指由政府牵头,农民自愿参加,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。其覆盖范围之广、受益人数之多,堪称世界医改史上的典范。

这项惠及广大农民的好政策,却渐渐被不法分子当成了谋取暴利的“提款机”。本来是为农民准备的“救命钱”,成了人人都想咬上一口的“唐僧肉”。

12月5日,卫计委   

2、个别医疗机构套取新农合基金

根据《新华每日电讯》报道,近日南宁市邕宁区蒲庙镇卫生院被举报通过“分解住院”等方式套取新农合资金,仅年12月份就有多人出现“一次住院、两次记录”的情况。因当地合管办及时发现,未造成新农合基金损失。

案件发生后,邕宁区卫生局对蒲庙镇卫生院的违规行为在城区卫生计生系统内进行了通报批评,对蒲庙镇卫生院党政主要负责人分别予以诫勉谈话,并要求卫生院院长、党支部书记、分管新农合院领导作出了书面检讨。   

3、基层村组干部侵吞农民医保费用

四川省崇州市江源镇石鱼村17、18、20组组长谢志明,在收取本村村民年新农合个人缴费资金后进行截留,导致村民漏保或降档参保,涉及33人,金额元。

案发后,崇州市江源镇党委政府即对此事进行了调查处理,责令谢志明退还所有金额,并对受害人相关医疗费用予以补偿,江源镇纪委给予谢志明留党察看1年处分。   

4、基层医生利用职务之便套取新农合基金

年4月10日,河南省安阳市中级人民法院以贪污罪判处了被告人张某甲等5名乡村医生一年至一年零二个月的有期徒刑。

据张某甲供述:最早产生套取新农合资金的想法,是因为看到一年快到头了,如果群众不把这一年在的新农合资金用完,国家每人就不给补贴20块钱。最终他们5人决定以伪造诊断处方和患者签名、虚构门诊收费的方式,把“新农合资金取出来,把国家的补贴也取出来”,涉案金额共计.83元。

后来,乡卫生院到该村张贴了当年的群众新农合资金使用情况公告,通过群众举报,他们的犯罪事实败露了。

5、参合群众年底突击开药造成浪费

详情请见本刊特约通讯员刘立红的文章《年关将至,村民大包小包提药为哪般?》

以上案例违反了国家规定,损害了农民的切身利益以及对新农合制度的信心,造成了基金的损失,对新农合工作产生了负面影响,必须引以为鉴!

为防止类似问题再次发生,保障基金安全,卫计委发布了此次《通知》,拟通过自查和抽查等方式,对新农合基金的监管使用情况开展专项督查活动。   

二、专项督查工作要求

1、自查

各省级卫生计生委要联合财政、审计、公安等部门,结合本地实际,通过开展自查、交叉检查、集中抽查等多种形式,全面排查省(区)内新农合资金使用过程中的风险隐患。各省自查工作应在12月15日前完成。   

2、抽查

由国家卫生计生委将联合财政、审计、公安等部门,于年底前组织有关人员和专家重点对部分省(区)进行抽查。抽查的省份和时间另行通知。

在中国,总有那么一撮儿“聪明人”,他们的脑袋尖尖,善于钻各种空子。无论怎样的政策,在他们眼里,永远只有是否能从中牟利这一个评判标准。正是有了他们的存在,善良诚信的人的处境才会越来越艰难。不法分子对于医疗领域的渗入,极大地威胁着公众的切身利益与医疗卫生工作的秩序,长此以往,势必会造成医患双方对新医改信心减弱,严重拖慢健康中国建设的步伐。

本次全国新农合基金监管专项督查工作,对于基层来说是一件极好的大事,希望全国各级有关部门能够借着此次机会,彻底清除寄生在医疗系统内的“蛀虫”,让宝贵的新农合基金真正用在刀刃上!

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刘云涛



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